Medicina Geral e Familiar

A Medicina Geral e Familiar é uma especialidade médica generalista, que enquadra a pessoa nos seus episódios de saúde e de doença.

Esta característica obriga a um posicionamento distinto em relação ao ensino médico clássico, baseado sobretudo no paradigma da doença e do doente, seu portador.

Em Portugal, a especialidade de Medicina Geral e Familiar foi criada com a fundação do Serviço Nacional de Saúde e nestes 40 anos foi fundamental na evolução que se verificou na saúde dos portugueses. As universidades foram um contributo muito importante, acompanhando este desenvolvimento, como se verifica na oferta de formação especializada pré e pós-graduada e no contínuo aumento do número de graduados.

Importa estruturar e sistematizar este conhecimento, para um novo ciclo da Medicina Geral e Familiar.

Por isso nos propusemos a editar um livro sobre a Medicina Geral e Familiar, os seus conceitos, os seus fundamentos e a sua abrangência.

Capítulos

Prólogo: Medicina Geral e Familiar

Capítulo 1: O médico generalista

O médico generalista no futuro

Capítulo 2: Evolução e desenvolvimento da especialidade: Uma história da Medicina Geral e Familiar Portuguesa

A Medicina Geral e Familiar na vida dos Portugueses; A Medicina Geral e Familiar na vida dos Portugueses; A criação das especialidades; A necessidade de um generalista especializado; Os CSP: de Alma-Ata a Astana; O médico de família do presente e do futuro

Capítulo 3: A consulta em Medicina Geral e Familiar

O que é uma consulta médica; O papel do medico; Qual é o papel do doente; Como conduzir a consulta médica; Como deve ser o ambiente do consultório?; A consulta em visitação domiciliária médica.

Capítulo 4: Comunicação clínica

Comunicação clínica centrada no paciente; Avaliar o quadro de referências do paciente;

Capítulo 5: Capacitação dos doentes

Os efeitos da capacitação no contexto da pessoa; A capacitação no contexto da comunidade; Como promover a capacitação?

Capítulo 6: Da relação médico-doente para o trabalho em equipa

Aliança terapêutica; Integração de cuidados de saúde; Processo de referenciação

Capítulo 7: Ética em Medicina Geral e Familiar

A ética; O principialismo bioético; Implicações éticas da investigação; Convite à reflexão e conclusão

Capítulo 8: Registos clínicos

Registo Médico Orientado por Problemas; Avaliação familiar; Classificações /codificações dos registos clínicos

Capítulo 9: A abordagem preventiva em Cuidados de Saúde Primários

Dimensões de promoção da saúde; Intervenção preventiva; Níveis de prevenção: prevenção primária, secundária e terciária; Dolência sem doença e prevenção quaternária

Capítulo 10: A Família

Conceito de família; A avaliação familiar em Medicina Geral e Familiar; Instrumentos de avaliação familiar em Medicina Geral e Familiar

Capítulo 11: A doença crónica e a multimorbilidade

A transição epidemiológica do século XX; A inevitabilidade da doença ao longo da vida; A doença crónica e a multimorbilidade; A fragilidade e a autonomia funcional; A Gestão da multimorbilidade; A desprescrição

Capítulo 12: Planeamento em saúde e os recursos da comunidade

O Plano Nacional de Saúde e os Planos Locais de Saúde; Diagnóstico de saúde da população; Definição de prioridades em saúde, fixação de metas e seleção de estratégias; Planeamento estratégico e operacional; Monitorização e avaliação

Capítulo 13: Raciocínio Clínico em Medicina Geral e Familiar

O raciocínio clínico em Medicina Geral e Familiar; Priorização de problemas; Probabilidade de doença

Capítulo 14: Avaliação dos resultados em saúde

Evolução de Qualidade em Saúde; Informatização e Contratualização; Normas de Orientação Clínica e Auditoria Clínica – a realidade portuguesa

Autores

Alberto Hespanhol, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar da USF S. João, ACeS Porto Ocidental; Professor Associado com Agregação da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

André Biscaia, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar da USF Marginal – ACES Cascais; Doutorado pelo Instituto de Higiene e Medicina Tropical

Armando Brito de Sá, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar da USF Conde Saúde, AceS da Arrábida

Bruno Heleno, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar na USF das Conchas; Professor da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa

Carlos Carvalho, MD

Médico especialista em Saúde Pública, Unidade de Saúde Pública do ACeS Tâmega II – Vale do Sousa Sul; Professor Auxiliar Convidado, Instituto de Ciências Biomédicas de Abel Salazar, Universidade do Porto

Conceição Outeirinho, MD

Médica especialista em Medicina Geral e Familiar da USF Garcia de Orta, ACeS Porto Ocidental; Professora auxiliar convidada do Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, Universidade do Porto

Cristina Ribeiro, MD, PhD

Médica especialista em Medicina Geral e Familiar; Doutorada e Professora na Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa. Médica no Departamento da Qualidade, da Direção Geral da Saúde

Dina Gaspar, MD, MSc, PhD

Médica especialista em Medicina Geral e Familiar. Professora da Faculdade de Medicina e Ciências Biomédicas da Universidade do Algarve

Fernando Ferreira, MD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar, Diretor Executivo do ACeS Cávado III Barcelos Esposende

Filipe Prazeres, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar da USF Beira Rio, ACeS Baixo Vouga; Professor da Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade da Beira Interior.

Gisela Costa Neves, MD

Médica especialista de Medicina Geral e Familiar na USF Sesimbra, ACeS Arrábida; Docente afiliada da Faculdade de Ciências Médicas de Lisboa; Colaboradora no Departamento da Qualidade na Saúde da Direção-Geral da Saúde

Inês Rosendo, MD, PhD

Médica especialista em Medicina Geral e Familiar da USF Coimbra Centro, ACeS Baixo Mondego; Professora da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra

Isabel Santos, MD, MEd, PhD

Médica especialista em Medicina Geral e Familiar; Presidente do Colégio da Especialidade de Medicina Geral e Familiar da Ordem dos Médicos; Professora reformada da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa

Jaime Correia de Sousa, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar da USF Horizonte, ULS de Matosinhos; Professor Associado Convidado da Escola de Medicina da Universidade do Minho

José Augusto Simões, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar da USF Caminhos do Cértoma, ACeS Baixo Mondego; Professor da Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade da Beira Interior.

José Mendes Nunes, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar da USF Carcavelos, ACeS de Cascais; Professor da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa

Leonor Rocha, MD

Médica Interna de Medicina Geral e Familiar na USF Marginal, ACeS Cascais; mestre pela Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa

Luciana Couto, MD, PhD

Médica especialista em Medicina Geral e Familiar da USF Camélias, ACeS Gaia; Professora da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

Luísa Sá, MD, PhD

Médica especialista em Medicina Geral e Familiar da USF Nova Via, ACeS Espinho/Gaia; Professora da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

Luís Amorim Alves, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familar na USF St. André de Canidelo, ACeS Grande Porto – Gaia VII; Professor Auxiliar Convidado, Instituto de Ciências Biomédicas de Abel Salazar, Universidade do Porto

Luiz Santiago, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar da USF Topázio, ACeS Baixo Mondego, e da Clínica Universitária de MGF da Faculdade de Medicina da Universitária de Coimbra; Professor da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra

Paulo Santos, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar; Professor da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

Rita Medeiros, MD

Médica Interna de Medicina Geral e Familiar na USF Marginal, ACeS Cascais; mestre pela Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa

Tiago Taveira Gomes, MD, PhD

Médico especialista em Medicina Geral e Familiar, Professor Auxiliar Convidado da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, da Universidade Fernando Pessoa e do CESPU – Cooperativa de Ensino Superior Politécnico e Universitário